“碰瓷”、“醫鬧”問題可能還是會存在，應該增加水產養殖疾病商業保險……大多數漁醫應該還是敬業的！

　　文/水產前沿林貞武

　　漁醫是直接服務養殖者的一線技術人員，在水產養殖病害高發的情況下，經常在塘頭一線服務，幫助養戶解決實際生產問題，為不少水產養殖業者處理各種養殖問題，減少養殖戶經濟損失；是所有水產動保新技術、新成果落地（影響到養殖戶）最重要的支撐點；是整個水產支撐體系承上啟下的腰，腰如果不好，水產業也不會好。目前水產養殖所面臨的病害問題越來越多，但部分一線的“漁醫”往往不能及時為養殖戶止損，有些甚至擔心承擔風險而不治療。

　　日前，袁圣老師發文表示：當爆發性魚病發生時，為何鮮有漁醫能夠快速的響應，對病原或病因進行分析，給出合理的防控措施？接下來對漁醫群體現狀以及漁醫們為何不愿做漁醫，更愿意做一個魚藥推銷員作了深入闡述和分析。昨天，陳昌福老師再發文稱做一個好“漁醫”著實很難，在實踐防治魚病屢戰屢敗后，“漁醫”們往往選擇卸下“漁醫”的身份而成為“動保產品的推銷者”或者充當“調水大師”，道出了“漁醫”行業困境與無奈。兩篇文章均引發了行業高度關注和熱議。

　　那么，問題出在哪里？行業該如何改進才能避免以后無醫可用？針對于此，筆者特邀了部分行業人物對此問題進行了探討。

　　江蘇省海洋水產研究所研究員萬夕和

　　一、我認為上述所說的這種現象并不是多數，可能有部分漁醫存在上述現象，但大多數漁醫應該還是敬業的，因為這是本責工作，并且出診過程中可以積累經驗，提高自己。一些少部分漁業醫可能出于不同原因，可能是業務能力原因、病情復雜、產品質量等多方面原因不能及時給養殖戶解決問題。

　　二、近年來，隨著我國水產養殖規模的不斷增加，水產養殖疾病較多，特別是病毒性疾病越來越多，如蝦類的白斑綜合征、虹彩病毒病等，鯽魚皰疹病毒II等，因病原是病毒，治療的成功率本身就不高。但是，養殖戶往往缺少健康養殖的觀點，多數還是希望在出現疾病后，漁醫能夠幫助他們開出個藥方，使用后就能夠藥到病除，能夠給養殖戶止損。但是，這種理想的愿望在水生動物的病毒性疾病防控上多數是失敗的，這應該是出現這種現象的主要原因。

　　三、目前我國水產養殖動保產品行業缺少規范管理，使得市場上出現少數產品的應用效果不佳的現象，極少數產品被說成是包治百病的神藥，這也使得養殖戶對那些只以賣產品為目的的漁醫的信任度下降。

　　四、部分漁醫的技術水平需要進一步提高，要從水產養殖動物疾病發生的常見病原、病理、診斷以及流行病學方面積累更多的經驗，不定期地開展繼續教育，掌握當地主要養殖對象常見疾病的種類及其特點，從預防的角度為養殖戶提供指導。

　　五、針對這些問題，行業應該更多開展水產健康養殖的宣傳教育，讓養殖業明白水生動物的疾病防控更多的應從預防角度展開，要從控制和消滅病原體、改善和優化養殖環境以及保護易感動物等方面出發，達到控制疾病發生的目的。而不是一味地通過增加養殖密度、增加投餌量、提高生長速度等方面來撥苗助長。另一方面，國家將加強漁用投入品的規范管理，規范水產養殖獸藥的廣告宣傳的管理，加強漁醫業務水平的提高，使得漁醫的服務能力提高，滿足水產養殖業的需要，這將可以對這種現象起到一定的改善作用。

　　一、重視漁醫的作用和價值。這次在農業部的專家會議上我一直強調漁醫的作用和價值，我們要大力培養專業的水產養殖方面的漁醫，水產養殖產品在人們的餐桌上占有很高的份量，漁醫對健康養殖、健康水產品的作用是不言而喻的，漁醫和獸醫一樣應該得到同樣的重視并發揮作用，建議國家監管部門將獸醫和漁醫徹底分開，強化漁醫從業者的專業勝任能力。

　　二、加強水產病害防治方面的研究。目前水產病害的防治從理論和實踐方面來講都相對較弱，加強水產病害理論與實踐方面的研究，需要行業內各方資源匯智聚力，共同努力，這其中就包括水產技術推廣站、有水產養殖類專業的高校、大型的養殖企業等機構。此外，對養殖戶普及水產病害防治知識也尤為重要。

　　三、國家水產病害防治體系應深入水產養殖一線。對魚病的預防、診斷、治療發揮更大作用，特別是發揮基層水產技術推廣站的作用，建立與養殖戶的有效溝通、緊密聯系的渠道，及時獲知不同地區的養殖情況。

　　四、借鑒水產養殖保險，建議增加水產養殖疾病商業保險。水產養殖行業作為國計民生行業，建議政府增強對水產養殖行業的重視，通過政府補貼的方式引導商業保險機構針對影響范圍廣、損害程度大等對水產養殖戶可能造成重要損失的水產養殖疾病建立水產養殖疾病商業保險，形成以財政補貼、商業保險、養殖戶自擔相結合的風險分擔體系，增強水產養殖戶的抗風險能力，讓養殖戶在發生魚病時可以充分信任漁醫，同時也免除漁醫的后顧之憂。

　　魚蝦蟹等水生生物的疾病，不同于陸生動物，魚蝦蟹一旦發病，只能通過內服、水體潑灑等方法來進行治療。無法進行個體的注射給藥。如果魚蝦蟹發病，不再進食，進行內服治療，也是一個偽命題。鑒于水生動物的這種特殊性，預防、改善水產養殖環境，是水產養殖動物疾病控制的最有效的手段。魚蝦蟹一旦發病，治療的，也是得病較輕，尚能采食的動物，不能采食的動物，還得死亡。

　　魚病的發生，是病原、環境、機體免疫力（營養）等3個條件共同作用的結果。其發病的真正原因，比陸生動物復雜得多。魚病的預防和治療，更多依靠于養殖技術的提升，而不依靠水生動物的職業獸醫（漁醫）。即大部分魚病，通過環境的改善、放養密度的調整、管理技術的提升等養殖日常管理的措施，就能很大程度上避免魚病的發生。

　　近年來，魚病發生越來越嚴重。大部分的養殖戶，認為通過藥物，就能控制住疾病，因此，養殖的密度越來越高，水體的污染、惡化越來越嚴重，造成的結果就是各種怪病層出不窮，甚至過去不是危害的一般病原體，現在也能造成嚴重的損失。

　　總的來說，做好魚病防治工作，我們應該提倡健康養殖的理念，絕不是通過藥物來治療魚病。

　　這些年，“碰瓷”、“醫鬧”問題在水產圈子里屢見不鮮，我覺得這類問題要從兩方面去分析，首先是水產技術服務從業者，全國大大小小的動保企業有兩萬家左右，其中懂水產養殖技術的，產品貨真價實的只占一小部分，很多企業對于下屬業務員和技術員的養殖技術培訓力度不夠，更多的是偏向于打雞血搞營銷，而不是實實在在做技術，這也就導致了市場一線的技術人員良莠不齊，常用動保產品配方在水產圈子里其實很透明，這意味著大眾化的水產動保投入品的品質都相差不大，但不同技術水平的技術員去指導養殖戶使用的結果卻千差萬別，撇開賣假藥買假藥不談，買對藥卻用錯藥的情況是經常發生的。第二是養殖戶群體，養殖要賺錢，必須確保有產量，有規格，出售價還不能低。近幾年，大部分到水產藥店鬧事的養殖戶基本都是因為自然缺氧等各種自身塘口原因導致養殖品種大量傷亡，影響了產量，影響了收入，才別出心裁想到水產藥店把本錢訛回來，小部分鬧事起訴的，確實是因為技術指導人員技術不扎實，不理解動保投入品的作用原理以及使用注意事項，導致在對的時間用錯了藥以及把對的藥用錯了時間，今年受疫情影響，整體經濟大環境不是太樂觀，所以今年的“碰瓷”、“醫鬧”問題可能還是會存在。

　　綜上所述，要想能及時為養殖戶止損，同時不用擔心承擔風險地去給養殖塘口治療，我們作為水產技術服務從業者，只能要求自身，提高自己的技術水平，耐心學習各類水產動保投入品的作用機理，不盲目地為了提高銷售額而銷售，而是要摸著良心、真真切切想著幫助養殖戶解決問題。只有養殖戶賺錢了，我們才能越走越久，越走越好。好潤從建公司之初就率先在行業內提出了水產養殖“6S整體解決方案”，我們發現，塘口出現一個問題，往往并不是眼前這一個問題這么簡單，池塘是個小型生態系統，從底到水到養殖對象再到自然天氣等方面，各個環節互相關聯，可以說是牽一發而動全身，范蠡的《養魚經》也提到水產的八要素：水、種、餌、混、密、輪、防、管，古人都知道水產養殖要考慮的因素有這么多方面，反觀現在很多技術人員給養殖戶解決問題還只能單一地有腸炎治腸炎，有青苔就殺青苔，而不是從種苗品質、飼料營養、動保產品如何合理投入、藻相菌相草相及水體元素平衡等多方面去分析問題。處理問題分析不全面，治標不治本，只會讓養殖戶多花冤枉錢，養殖走彎路。

　　原因：

　　一、水產病害是一門實用專業性非常強的學科，更是一門臨床性的醫學專業。我國水產技術發展相對落后，尤其表現在實用學科人才匱乏這個問題上。科研院校及單位的相關教育工作者大多缺乏一線的疾病診療技術，同時學校學生缺乏豐富的實習渠道和充足的實習時間，畢業的學生又怎么能像人類醫學專業的學生直接勝任看病治病的工作？

　　二、中國的醫院有非常明確的醫鬧（醫療糾紛）關系解決辦法，如果不能保障醫院和醫生的合法權益甚至人生安全，醫院和醫生都將不復存在，等到病人發病的時候只能等死。中國水產疾病只要發生醫鬧關系，養殖戶就能隨意扣留技術員在池塘上，精神威脅甚至動手打人比比皆是，報警，打市長熱線最后都是愛理不理，在這樣的環境下，哪里有漁醫敢去治病？受這樣的反差影響，企業和經銷商往往只能選擇轉型銷售保健品，不治病。只要發病，就說治不了，用一些永遠不會產生爭議的產品延緩疾病，進而造成疾病越來越嚴重，死亡量越來越大，給養殖戶造成嚴重的經濟損失。

　　三、中國水產疾病不是治不了，以我作為職業漁醫在一線從業十多年的經驗來看，我親自治療過的疾病（包括很多別人治不好的病），百分之九十以上能夠治好，我問我的導師汪開毓教授，他也是如此高的治愈率，甚至更高。由此來看，魚病絕不是治不了。

　　建議：

　　一、呼吁基層政府保障漁醫的合法權益。當然各地畜牧水產局要公平處理各項醫患關系。建立健全病害診療實用規范且授予漁醫一定的彈性范圍。

　　二、魚病要治好，三個要素不可少。一是確診；二是處方；三是劑量。聽起來簡單，實際操作過程中的每一項都是需要長久的經驗累積和高人指導。一個優秀的漁醫是很難培養出來的，漁醫是行業財富和漁民的守護者，需要大家尊重和愛戴。

　　三、國家層面支持。在面對水產疾病時，目前的診療技術和GMP產品遠遠不夠實踐使用，農業農村部需要支持診療技術的項目改進和放寬部分新藥品的審批。

　　四、加強專業隊伍的建設工作。給予相關企業和個人培訓、扶持或獎勵。

　　五、規范養殖從業人員的養殖行為。提倡培訓，考核后持證上崗，加強防控養殖模式的推廣，減少疾病的發生，減輕治療的難度。

　　在當今的現狀環境中，做一名合格的漁醫確實不容易，筆者在和從業者交流中了解到，其實大多數人真的想做好這個事情，行業應該給漁醫以鼓勵、呼吁、培訓、引導等支持，漁醫需要有真心為養殖戶服務的信念以及充足的知識、技術儲備，而養殖戶需要給予漁醫充足的信任與尊重。做好雙方的合法權益保障工作，加大水產養殖業相關疾病保險類型的投入，加強水產病害防治方面的研究，推進健康養殖的理念，減少醫鬧事件，免除漁醫的后顧之憂，相信我們的行業會越走越光明。