“碰瓷”、“醫(yī)鬧”問題可能還是會存在，應(yīng)該增加水產(chǎn)養(yǎng)殖疾病商業(yè)保險……大多數(shù)漁醫(yī)應(yīng)該還是敬業(yè)的！

　　文/水產(chǎn)前沿林貞武

　　漁醫(yī)是直接服務(wù)養(yǎng)殖者的一線技術(shù)人員，在水產(chǎn)養(yǎng)殖病害高發(fā)的情況下，經(jīng)常在塘頭一線服務(wù)，幫助養(yǎng)戶解決實(shí)際生產(chǎn)問題，為不少水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者處理各種養(yǎng)殖問題，減少養(yǎng)殖戶經(jīng)濟(jì)損失；是所有水產(chǎn)動保新技術(shù)、新成果落地（影響到養(yǎng)殖戶）最重要的支撐點(diǎn)；是整個水產(chǎn)支撐體系承上啟下的腰，腰如果不好，水產(chǎn)業(yè)也不會好。目前水產(chǎn)養(yǎng)殖所面臨的病害問題越來越多，但部分一線的“漁醫(yī)”往往不能及時為養(yǎng)殖戶止損，有些甚至擔(dān)心承擔(dān)風(fēng)險而不治療。

　　日前，袁圣老師發(fā)文表示：當(dāng)爆發(fā)性魚病發(fā)生時，為何鮮有漁醫(yī)能夠快速的響應(yīng)，對病原或病因進(jìn)行分析，給出合理的防控措施？接下來對漁醫(yī)群體現(xiàn)狀以及漁醫(yī)們?yōu)楹尾辉缸鰸O醫(yī)，更愿意做一個魚藥推銷員作了深入闡述和分析。昨天，陳昌福老師再發(fā)文稱做一個好“漁醫(yī)”著實(shí)很難，在實(shí)踐防治魚病屢戰(zhàn)屢敗后，“漁醫(yī)”們往往選擇卸下“漁醫(yī)”的身份而成為“動保產(chǎn)品的推銷者”或者充當(dāng)“調(diào)水大師”，道出了“漁醫(yī)”行業(yè)困境與無奈。兩篇文章均引發(fā)了行業(yè)高度關(guān)注和熱議。

　　那么，問題出在哪里？行業(yè)該如何改進(jìn)才能避免以后無醫(yī)可用？針對于此，筆者特邀了部分行業(yè)人物對此問題進(jìn)行了探討。

　　江蘇省海洋水產(chǎn)研究所研究員萬夕和

　　一、我認(rèn)為上述所說的這種現(xiàn)象并不是多數(shù)，可能有部分漁醫(yī)存在上述現(xiàn)象，但大多數(shù)漁醫(yī)應(yīng)該還是敬業(yè)的，因?yàn)檫@是本責(zé)工作，并且出診過程中可以積累經(jīng)驗(yàn)，提高自己。一些少部分漁業(yè)醫(yī)可能出于不同原因，可能是業(yè)務(wù)能力原因、病情復(fù)雜、產(chǎn)品質(zhì)量等多方面原因不能及時給養(yǎng)殖戶解決問題。

　　二、近年來，隨著我國水產(chǎn)養(yǎng)殖規(guī)模的不斷增加，水產(chǎn)養(yǎng)殖疾病較多，特別是病毒性疾病越來越多，如蝦類的白斑綜合征、虹彩病毒病等，鯽魚皰疹病毒II等，因病原是病毒，治療的成功率本身就不高。但是，養(yǎng)殖戶往往缺少健康養(yǎng)殖的觀點(diǎn)，多數(shù)還是希望在出現(xiàn)疾病后，漁醫(yī)能夠幫助他們開出個藥方，使用后就能夠藥到病除，能夠給養(yǎng)殖戶止損。但是，這種理想的愿望在水生動物的病毒性疾病防控上多數(shù)是失敗的，這應(yīng)該是出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因。

　　三、目前我國水產(chǎn)養(yǎng)殖動保產(chǎn)品行業(yè)缺少規(guī)范管理，使得市場上出現(xiàn)少數(shù)產(chǎn)品的應(yīng)用效果不佳的現(xiàn)象，極少數(shù)產(chǎn)品被說成是包治百病的神藥，這也使得養(yǎng)殖戶對那些只以賣產(chǎn)品為目的的漁醫(yī)的信任度下降。

　　四、部分漁醫(yī)的技術(shù)水平需要進(jìn)一步提高，要從水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病發(fā)生的常見病原、病理、診斷以及流行病學(xué)方面積累更多的經(jīng)驗(yàn)，不定期地開展繼續(xù)教育，掌握當(dāng)?shù)刂饕�養(yǎng)殖對象常見疾病的種類及其特點(diǎn)，從預(yù)防的角度為養(yǎng)殖戶提供指導(dǎo)。

　　五、針對這些問題，行業(yè)應(yīng)該更多開展水產(chǎn)健康養(yǎng)殖的宣傳教育，讓養(yǎng)殖業(yè)明白水生動物的疾病防控更多的應(yīng)從預(yù)防角度展開，要從控制和消滅病原體、改善和優(yōu)化養(yǎng)殖環(huán)境以及保護(hù)易感動物等方面出發(fā)，達(dá)到控制疾病發(fā)生的目的。而不是一味地通過增加養(yǎng)殖密度、增加投餌量、提高生長速度等方面來撥苗助長。另一方面，國家將加強(qiáng)漁用投入品的規(guī)范管理，規(guī)范水產(chǎn)養(yǎng)殖獸藥的廣告宣傳的管理，加強(qiáng)漁醫(yī)業(yè)務(wù)水平的提高，使得漁醫(yī)的服務(wù)能力提高，滿足水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的需要，這將可以對這種現(xiàn)象起到一定的改善作用。

　　一、重視漁醫(yī)的作用和價值。這次在農(nóng)業(yè)部的專家會議上我一直強(qiáng)調(diào)漁醫(yī)的作用和價值，我們要大力培養(yǎng)專業(yè)的水產(chǎn)養(yǎng)殖方面的漁醫(yī)，水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)品在人們的餐桌上占有很高的份量，漁醫(yī)對健康養(yǎng)殖、健康水產(chǎn)品的作用是不言而喻的，漁醫(yī)和獸醫(yī)一樣應(yīng)該得到同樣的重視并發(fā)揮作用，建議國家監(jiān)管部門將獸醫(yī)和漁醫(yī)徹底分開，強(qiáng)化漁醫(yī)從業(yè)者的專業(yè)勝任能力。

　　二、加強(qiáng)水產(chǎn)病害防治方面的研究。目前水產(chǎn)病害的防治從理論和實(shí)踐方面來講都相對較弱，加強(qiáng)水產(chǎn)病害理論與實(shí)踐方面的研究，需要行業(yè)內(nèi)各方資源匯智聚力，共同努力，這其中就包括水產(chǎn)技術(shù)推廣站、有水產(chǎn)養(yǎng)殖類專業(yè)的高校、大型的養(yǎng)殖企業(yè)等機(jī)構(gòu)。此外，對養(yǎng)殖戶普及水產(chǎn)病害防治知識也尤為重要。

　　三、國家水產(chǎn)病害防治體系應(yīng)深入水產(chǎn)養(yǎng)殖一線。對魚病的預(yù)防、診斷、治療發(fā)揮更大作用，特別是發(fā)揮基層水產(chǎn)技術(shù)推廣站的作用，建立與養(yǎng)殖戶的有效溝通、緊密聯(lián)系的渠道，及時獲知不同地區(qū)的養(yǎng)殖情況。

　　四、借鑒水產(chǎn)養(yǎng)殖保險，建議增加水產(chǎn)養(yǎng)殖疾病商業(yè)保險。水產(chǎn)養(yǎng)殖行業(yè)作為國計民生行業(yè)，建議政府增強(qiáng)對水產(chǎn)養(yǎng)殖行業(yè)的重視，通過政府補(bǔ)貼的方式引導(dǎo)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)針對影響范圍廣、損害程度大等對水產(chǎn)養(yǎng)殖戶可能造成重要損失的水產(chǎn)養(yǎng)殖疾病建立水產(chǎn)養(yǎng)殖疾病商業(yè)保險，形成以財政補(bǔ)貼、商業(yè)保險、養(yǎng)殖戶自擔(dān)相結(jié)合的風(fēng)險分擔(dān)體系，增強(qiáng)水產(chǎn)養(yǎng)殖戶的抗風(fēng)險能力，讓養(yǎng)殖戶在發(fā)生魚病時可以充分信任漁醫(yī)，同時也免除漁醫(yī)的后顧之憂。

　　魚蝦蟹等水生生物的疾病，不同于陸生動物，魚蝦蟹一旦發(fā)病，只能通過內(nèi)服、水體潑灑等方法來進(jìn)行治療。無法進(jìn)行個體的注射給藥。如果魚蝦蟹發(fā)病，不再進(jìn)食，進(jìn)行內(nèi)服治療，也是一個偽命題。鑒于水生動物的這種特殊性，預(yù)防、改善水產(chǎn)養(yǎng)殖環(huán)境，是水產(chǎn)養(yǎng)殖動物疾病控制的最有效的手段。魚蝦蟹一旦發(fā)病，治療的，也是得病較輕，尚能采食的動物，不能采食的動物，還得死亡。

　　魚病的發(fā)生，是病原、環(huán)境、機(jī)體免疫力（營養(yǎng)）等3個條件共同作用的結(jié)果。其發(fā)病的真正原因，比陸生動物復(fù)雜得多。魚病的預(yù)防和治療，更多依靠于養(yǎng)殖技術(shù)的提升，而不依靠水生動物的職業(yè)獸醫(yī)（漁醫(yī)）。即大部分魚病，通過環(huán)境的改善、放養(yǎng)密度的調(diào)整、管理技術(shù)的提升等養(yǎng)殖日常管理的措施，就能很大程度上避免魚病的發(fā)生。

　　近年來，魚病發(fā)生越來越嚴(yán)重。大部分的養(yǎng)殖戶，認(rèn)為通過藥物，就能控制住疾病，因此，養(yǎng)殖的密度越來越高，水體的污染、惡化越來越嚴(yán)重，造成的結(jié)果就是各種怪病層出不窮，甚至過去不是危害的一般病原體，現(xiàn)在也能造成嚴(yán)重的損失。

　　總的來說，做好魚病防治工作，我們應(yīng)該提倡健康養(yǎng)殖的理念，絕不是通過藥物來治療魚病。

　　這些年，“碰瓷”、“醫(yī)鬧”問題在水產(chǎn)圈子里屢見不鮮，我覺得這類問題要從兩方面去分析，首先是水產(chǎn)技術(shù)服務(wù)從業(yè)者，全國大大小小的動保企業(yè)有兩萬家左右，其中懂水產(chǎn)養(yǎng)殖技術(shù)的，產(chǎn)品貨真價實(shí)的只占一小部分，很多企業(yè)對于下屬業(yè)務(wù)員和技術(shù)員的養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)力度不夠，更多的是偏向于打雞血搞營銷，而不是實(shí)實(shí)在在做技術(shù)，這也就導(dǎo)致了市場一線的技術(shù)人員良莠不齊，常用動保產(chǎn)品配方在水產(chǎn)圈子里其實(shí)很透明，這意味著大眾化的水產(chǎn)動保投入品的品質(zhì)都相差不大，但不同技術(shù)水平的技術(shù)員去指導(dǎo)養(yǎng)殖戶使用的結(jié)果卻千差萬別，撇開賣假藥買假藥不談，買對藥卻用錯藥的情況是經(jīng)常發(fā)生的。第二是養(yǎng)殖戶群體，養(yǎng)殖要賺錢，必須確保有產(chǎn)量，有規(guī)格，出售價還不能低。近幾年，大部分到水產(chǎn)藥店鬧事的養(yǎng)殖戶基本都是因?yàn)樽匀蝗毖醯雀鞣N自身塘口原因?qū)е吗B(yǎng)殖品種大量傷亡，影響了產(chǎn)量，影響了收入，才別出心裁想到水產(chǎn)藥店把本錢訛回來，小部分鬧事起訴的，確實(shí)是因?yàn)榧夹g(shù)指導(dǎo)人員技術(shù)不扎實(shí)，不理解動保投入品的作用原理以及使用注意事項(xiàng)，導(dǎo)致在對的時間用錯了藥以及把對的藥用錯了時間，今年受疫情影響，整體經(jīng)濟(jì)大環(huán)境不是太樂觀，所以今年的“碰瓷”、“醫(yī)鬧”問題可能還是會存在。

　　綜上所述，要想能及時為養(yǎng)殖戶止損，同時不用擔(dān)心承擔(dān)風(fēng)險地去給養(yǎng)殖塘口治療，我們作為水產(chǎn)技術(shù)服務(wù)從業(yè)者，只能要求自身，提高自己的技術(shù)水平，耐心學(xué)習(xí)各類水產(chǎn)動保投入品的作用機(jī)理，不盲目地為了提高銷售額而銷售，而是要摸著良心、真真切切想著幫助養(yǎng)殖戶解決問題。只有養(yǎng)殖戶賺錢了，我們才能越走越久，越走越好。好潤從建公司之初就率先在行業(yè)內(nèi)提出了水產(chǎn)養(yǎng)殖“6S整體解決方案”，我們發(fā)現(xiàn)，塘口出現(xiàn)一個問題，往往并不是眼前這一個問題這么簡單，池塘是個小型生態(tài)系統(tǒng)，從底到水到養(yǎng)殖對象再到自然天氣等方面，各個環(huán)節(jié)互相關(guān)聯(lián)，可以說是牽一發(fā)而動全身，范蠡的《養(yǎng)魚經(jīng)》也提到水產(chǎn)的八要素：水、種、餌、混、密、輪、防、管，古人都知道水產(chǎn)養(yǎng)殖要考慮的因素有這么多方面，反觀現(xiàn)在很多技術(shù)人員給養(yǎng)殖戶解決問題還只能單一地有腸炎治腸炎，有青苔就殺青苔，而不是從種苗品質(zhì)、飼料營養(yǎng)、動保產(chǎn)品如何合理投入、藻相菌相草相及水體元素平衡等多方面去分析問題。處理問題分析不全面，治標(biāo)不治本，只會讓養(yǎng)殖戶多花冤枉錢，養(yǎng)殖走彎路。

　　原因：

　　一、水產(chǎn)病害是一門實(shí)用專業(yè)性非常強(qiáng)的學(xué)科，更是一門臨床性的醫(yī)學(xué)專業(yè)。我國水產(chǎn)技術(shù)發(fā)展相對落后，尤其表現(xiàn)在實(shí)用學(xué)科人才匱乏這個問題上。科研院校及單位的相關(guān)教育工作者大多缺乏一線的疾病診療技術(shù)，同時學(xué)校學(xué)生缺乏豐富的實(shí)習(xí)渠道和充足的實(shí)習(xí)時間，畢業(yè)的學(xué)生又怎么能像人類醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生直接勝任看病治病的工作？

　　二、中國的醫(yī)院有非常明確的醫(yī)鬧（醫(yī)療糾紛）關(guān)系解決辦法，如果不能保障醫(yī)院和醫(yī)生的合法權(quán)益甚至人生安全，醫(yī)院和醫(yī)生都將不復(fù)存在，等到病人發(fā)病的時候只能等死。中國水產(chǎn)疾病只要發(fā)生醫(yī)鬧關(guān)系，養(yǎng)殖戶就能隨意扣留技術(shù)員在池塘上，精神威脅甚至動手打人比比皆是，報警，打市長熱線最后都是愛理不理，在這樣的環(huán)境下，哪里有漁醫(yī)敢去治�。渴苓@樣的反差影響，企業(yè)和經(jīng)銷商往往只能選擇轉(zhuǎn)型銷售保健品，不治病。只要發(fā)病，就說治不了，用一些永遠(yuǎn)不會產(chǎn)生爭議的產(chǎn)品延緩疾病，進(jìn)而造成疾病越來越嚴(yán)重，死亡量越來越大，給養(yǎng)殖戶造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

　　三、中國水產(chǎn)疾病不是治不了，以我作為職業(yè)漁醫(yī)在一線從業(yè)十多年的經(jīng)驗(yàn)來看，我親自治療過的疾�。ò�括很多別人治不好的病），百分之九十以上能夠治好，我問我的導(dǎo)師汪開毓教授，他也是如此高的治愈率，甚至更高。由此來看，魚病絕不是治不了。

　　建議：

　　一、呼吁基層政府保障漁醫(yī)的合法權(quán)益。當(dāng)然各地畜牧水產(chǎn)局要公平處理各項(xiàng)醫(yī)患關(guān)系。建立健全病害診療實(shí)用規(guī)范且授予漁醫(yī)一定的彈性范圍。

　　二、魚病要治好，三個要素不可少。一是確診；二是處方；三是劑量。聽起來簡單，實(shí)際操作過程中的每一項(xiàng)都是需要長久的經(jīng)驗(yàn)累積和高人指導(dǎo)。一個優(yōu)秀的漁醫(yī)是很難培養(yǎng)出來的，漁醫(yī)是行業(yè)財富和漁民的守護(hù)者，需要大家尊重和愛戴。

　　三、國家層面支持。在面對水產(chǎn)疾病時，目前的診療技術(shù)和GMP產(chǎn)品遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?qū)嵺`使用，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部需要支持診療技術(shù)的項(xiàng)目改進(jìn)和放寬部分新藥品的審批。

　　四、加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)工作。給予相關(guān)企業(yè)和個人培訓(xùn)、扶持或獎勵。

　　五、規(guī)范養(yǎng)殖從業(yè)人員的養(yǎng)殖行為。提倡培訓(xùn)，考核后持證上崗，加強(qiáng)防控養(yǎng)殖模式的推廣，減少疾病的發(fā)生，減輕治療的難度。

　　在當(dāng)今的現(xiàn)狀環(huán)境中，做一名合格的漁醫(yī)確實(shí)不容易，筆者在和從業(yè)者交流中了解到，其實(shí)大多數(shù)人真的想做好這個事情，行業(yè)應(yīng)該給漁醫(yī)以鼓勵、呼吁、培訓(xùn)、引導(dǎo)等支持，漁醫(yī)需要有真心為養(yǎng)殖戶服務(wù)的信念以及充足的知識、技術(shù)儲備，而養(yǎng)殖戶需要給予漁醫(yī)充足的信任與尊重。做好雙方的合法權(quán)益保障工作，加大水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)相關(guān)疾病保險類型的投入，加強(qiáng)水產(chǎn)病害防治方面的研究，推進(jìn)健康養(yǎng)殖的理念，減少醫(yī)鬧事件，免除漁醫(yī)的后顧之憂，相信我們的行業(yè)會越走越光明。