 | 藥 物 | 禁忌配合的藥物 | 變 化 | | 抗生素 | | | | 青霉素 | 酸性藥液如鹽酸氯丙嗪、四環素類的注射液堿性藥液如磺胺藥、碳酸氫鈉的注射液高濃度酒精、重金屬鹽氧化劑如高錳酸鉀快效抑菌劑如四環素、氯霉素 | 沉淀、分解失效沉淀、分解失效破壞失效破壞失效療效減低 | | 紅霉素 | 堿性溶液如磺胺、碳酸氫鈉注射液氯化鈉、氯化鈣林可霉素 | 沉淀、析出游離堿渾濁、沉淀出現拮抗作用 | | 鏈霉素 | 較強的酸、堿性液氧化劑、還原劑利尿酸多黏菌素E | 破壞、失效破壞、失效腎毒性增大骨骼肌松弛 | | 多黏菌素E | 骨骼肌松弛藥先鋒霉素I | 毒性增強毒性增強 | 四環素類抗生素如四環素、土霉素、金霉素、強力霉素
| 中性及堿性溶液如碳酸氫鈉注射液生物堿沉淀劑陽離子(一價、二價或三價離子) | 分解失效沉淀、失效形成不溶性難吸收的絡合物 | | 先鋒霉素Ⅱ | 強效利尿藥 | 增加對腎臟毒性 | | 化學合成抗菌藥 | | | | 磺胺類藥物 | 酸性藥物普魯卡因氯化銨 | 析出沉淀療效減低或無效增加腎臟毒性 | | 氟喹諾酮類藥物如諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩諾沙星等 | 氯霉素、呋喃類藥物金屬陽離子強酸性藥液或強堿性藥液 | 療效減低形成不溶性難吸收的絡合物析出沉淀 | | 消毒防腐藥 | | | | 漂白粉 | 酸類 | 分解放出氯 | | 酒精 | 氧化劑、無機鹽等 | 氧化、沉淀 | | 硼酸 | 堿性物質鞣酸 | 生成硼酸鹽療效減弱 | | 碘及其制劑 | 氨水、銨鹽類重金屬鹽生物堿類藥物淀粉龍膽紫揮發油
| 生成爆炸性碘化氮沉淀析出生物堿沉淀呈藍色療效減弱分解失效 | 陽離子表面活性消毒藥
| 陰離子活性劑如肥皂類、合成洗滌劑高錳酸鉀、碘化物、過氧化物 | 作用相互拮抗沉淀 | | 高錳酸鉀 | 氨及其制劑 甘油、酒精鞣酸、甘油、藥用炭
| 沉淀失效研磨時爆炸 | | 過氧化氫溶液 | 碘及其制劑、高錳酸鉀、堿類、藥用炭 | 分解、失效 | | 過氧乙酸 | 堿類如氫氧化鈉、氨溶液 | 中和失效 | | 氨溶液 | 酸及酸性鹽碘溶液如碘酊 | 中和失效生成爆炸性的碘化氨 | | 抗蠕蟲藥 | | | | 左旋咪唑 | 堿類藥物 | 分解、失效 | | 敵百蟲 | 堿類、新斯的明、肌松藥 | 毒性增強 | | 硫雙二氯酚 | 乙醇、稀堿液、四氯化碳 | 增強毒性 | 抗球蟲藥
| | | | 氨丙啉 | 維生素B1 | 療效減低
| | 二甲硫胺 | 維生素B1 | 療效減低 | | 莫能菌素或鹽霉素或馬杜霉素或拉沙洛菌素 | 泰妙菌素、竹桃霉素 | 抑制動物生長,甚至中毒死亡 | | 中樞興奮藥 | | | | 咖啡因(堿) | 鹽酸四環素、鹽酸土霉素、酸、碘化物 | 析出沉淀 | | 尼可剎米 | 堿類 | 水解、沉淀 | | 鎮靜藥 | | | | 氯丙嗪 | 碳酸氫鈉、巴比妥類鈉鹽、氧化劑 | 析出沉淀、變紅色 | | 溴化鈉 | 酸類、氧化劑生物堿類
| 游離出溴析出沉淀 | | 巴比妥鈉 | 酸類、氯化銨 | 析出沉淀析出氨、游離出巴比妥酸 | | 鎮痛藥 | | | | 嗎啡 | 堿類 | 毒性增強 | | 度冷丁 | 巴比妥類 | 析出沉淀 | 解熱鎮痛藥
| | | | 阿斯匹林 | 堿類藥物如碳酸氫鈉、氨茶堿、碳酸鈉等 | 分解、失效 | | 水楊酸鈉 | 鐵等金屬離子制劑 | 氧化、變色 | | 安乃近 | 氯丙嗪 | 體溫劇降 | | 氨基比林 | 氧化劑 | 氧化、失效 | | 麻醉藥與化學保定藥 | | | | 水合氯醛 | 堿性溶液、久置、高熱 | 分解、失效 | | | 戊巴比妥鈉 | 酸類藥液高熱、久置 | 沉淀分解 | | | 苯巴比妥鈉 | 酸類藥液 | 沉淀
| | | 普魯卡因 | 磺胺藥、氧化劑 | 療效減弱或失效、氧化、失效 | | | 琥珀膽堿 | 水合氯醛、氯丙嗪、普魯卡因、氨基苷類 | 肌松過度
| | | 鹽酸二甲苯胺噻唑 | 堿類藥液 | 沉淀 | | | 植物神經藥物 | | | | | 硝酸毛果蕓香堿 | 堿性藥物、鞣質、碘及陽離子表面活性藥劑 | 沉淀或分解失效 | | | 硫酸阿托品 | 堿性藥物、鞣質、碘及碘化物、硼砂 | 分解或沉淀 | | | 腎上腺素、去甲腎上腺素 | 堿類、氧化物、碘酊三氯化鐵洋地黃制劑
| 易氧化變棕色、失效失效心律不齊 | | | 強心藥 | | | | | 毒毛旋花子甙K | 堿性藥液如碳酸氫鈉、氨茶堿 | 分解、失效 | | | 洋地黃毒甙 | 鈣鹽鉀鹽酸或堿性藥物鞣酸、重金屬鹽
| 增強洋地黃毒性對抗洋地黃作用分解、失效沉淀 | | | 止血藥 | | | | | 安絡血 | 腦垂體后葉素、青霉素G、鹽酸氯丙嗪抗組胺藥、抗膽堿藥 | 變色、分解、失效、止血作用減弱 | | | 止血敏 | 磺胺嘧啶鈉、鹽酸氯丙嗪 | 渾濁、沉淀 | | | 維生素K3 | 還原劑、堿類藥液巴比妥類藥物 | 分解、失效加速維生素K3代謝 | | | 抗凝血藥 | | | | | 肝素鈉 | 酸性藥液 碳酸氫鈉、乳酸鈉 | 分解、失效 加速肝素鈉抗凝血 | | | 枸櫞酸鈉 | 鈣制劑如氯化鈣、葡萄糖酸鈣 | 作用減弱 | | | 抗貧血藥 | | | | | 硫酸亞鐵 | 四環素類藥物氧化劑
| 妨礙吸收氧化變質 | | | 祛痰藥 | | | | | 氯化銨 | 碳酸氫鈉、碳酸鈉等堿性藥物
磺胺藥 | 分解 增強磺胺腎毒性 | | | 碘化鉀 | 酸類或酸性鹽 | 變色、游離出碘 | | | 平喘藥 | | | | | 氨茶堿 | 酸性藥液如維生素C、四環素類藥物鹽酸鹽、鹽酸氯丙嗪等 | 中和反應、析出茶堿沉淀 | | | 麻黃素(堿) | 腎上腺素、去甲腎上腺素 | 增強毒性 | | | 健胃與助消化藥 | | | | | 胃蛋白酶 | 強酸、強堿、重金屬鹽、鞣酸溶液 | 沉淀 | | | 乳酶生 | 酊劑、抗菌劑、鞣酸蛋白、鉍制劑 | 療效減弱 | | | 干酵母 | 磺胺類藥物 | 療效減弱 | | | 稀鹽酸 | 有機酸鹽如水楊酸鈉 | 沉淀 | | | 人工鹽 | 酸性藥液 | 中和、療效減弱 | | | 胰酶 | 酸性藥物和稀鹽酸 | 療效減弱或失敗 | | | 碳酸氫鈉 | 酸及酸性鹽類鞣酸及其含有物生物堿類、鎂鹽、鈣鹽
次硝酸鉍 | 中和失效分解沉淀療效減弱 | | | 瀉 藥 | | | | | 硫酸鈉 | 鈣鹽、鋇鹽、鉛鹽 | 沉淀 | | | 硫酸鎂 | 抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素 | 增強中樞抑制 | | | 利尿藥 | | | | | 呋喃苯胺酸(速尿) | 頭孢噻啶骨骼肌松弛劑 | 增強腎毒性骨骼肌松弛可重 | | | 脫水藥 | | | | | 甘露醇 | 生理鹽水或高滲鹽水 | 療效減弱 | | | 山梨醇 | 生理鹽水或高滲鹽水 | 療效減弱 | | | 糖皮質激素 | | | | | 鹽酸可的松、潑尼松、氫化可的松、潑尼松龍 | 苯巴比妥鈉、苯妥英鈉強效利尿藥水楊酸鈉降血糖藥 | 代謝加快排鉀增多消除加快療效降低 | | | 生殖系統藥 | | | | | 促黃體素 | 抗膽堿藥、抗腎上腺素藥抗驚厥藥、麻醉藥、安定藥 | 療效降低療效降低 | | | 絨促性素 | 遇熱、氧 | 水解、失效 | | | 影響組織代謝藥 | | | | | 維生素B1 | 生物堿、堿氧化劑、還原劑氨芐青霉素、頭孢菌素I和Ⅱ、多黏菌素 | 沉淀分解、失效破壞、失效 | | | 維生素B2 | 堿性藥液氨芐青霉素、頭孢菌素I和Ⅱ、氯霉素 、多黏菌素、四環素、金霉素、土霉素、紅霉素、新霉素、鏈霉素、卡那霉素、林可霉素 | 破壞、失效破壞、滅活 | | | 維生素C | 氧化劑堿性藥液如氨茶堿
鈣制劑溶液氨芐青霉素、頭孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四環素、金霉素、土霉素、紅霉素、新霉素、鏈霉素、卡那霉素、林可霉素
| 破壞、失效氧化、失效沉淀破壞、滅活 | | | 氯化鈣 | 碳酸氫鈉、碳酸鈉溶液 | 沉淀 | | | 葡萄糖酸鈣 | 碳酸氫鈉、碳酸鈉溶液 水楊酸鹽、苯甲酸鹽溶液
| 沉淀
沉淀 | | | 解毒藥 | | | | | 碘解磷定 | 堿性藥物 | 水解為氰化物 | | | 亞甲藍 | 強堿性藥物、氧化劑、還原劑及碘化物 | 破壞、失效 | | | 亞硝酸鈉 | 酸類碘化物氧化劑、金屬鹽 | 分解成亞硝酸游離出碘被還原 | | | 硫代硫酸鈉 | 酸類氧化劑如亞硝酸鈉 | 分解沉淀分解失效 | | | 依地酸鈣鈉 | 鐵制劑如硫酸亞鐵 | 干擾作用 | |
注:氧化劑:漂白粉、過氧化氫、過氧乙酸、高錳酸鉀等 還原劑:碘化物、硫代硫酸鈉、維生素C等。 重金屬鹽:汞鹽、銀鹽、鐵鹽、銅鹽、鋅鹽等。 酸類藥物:稀鹽酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。 堿類藥物:氫氧化鈉、碳酸氫鈉、氨水等。 生物堿類藥物:阿托品、安鈉咖、腎上腺素、毛果蕓香堿、氨茶堿、普魯卡因等。 有機酸鹽類藥物:水楊酸鈉、醋酸鉀等。 生物堿沉劑:氫氧化鉀、碘、鞣酸、重金屬等。 藥液顯酸性的藥物:氯化鈣、葡萄糖、硫酸鎂、氯化銨、鹽酸、腎上腺素、硫酸阿托品、水合氯醛、鹽酸氯丙嗪、鹽酸金霉素、鹽酸土霉素、鹽酸四環素、鹽酸普魯卡因、糖鹽水、葡萄糖酸鈣注射液等。
藥液顯堿性的藥物:安鈉咖、碳酸氫鈉、氨茶堿、乳酸鈉、磺胺嘧啶鈉、烏洛托品等。 |